Реактивный артрит симптомы и лечение

Реактивный артрит — это воспалительное заболевание сустава, возникающее как реакция организма на инфекцию (чаще всего кишечную или уро-генитальную). При этом инфекция в сустав не попадает. В основе воспаления сустава лежит образование антител к тканям сустава иммунной системой пациента (аутоантител). Чаще заболеванием страдают мужчины (в 5 раз чаще) молодого возраста (20- 40 лет). Предрасполагающий фактор-наличие аутоиммунных заболеваний у пациента или его родственников (ревматоидные поражения суставов, псориаз, хронический энтероколит). Развивается не менее чем через 2 недели от перенесенной инфекции (время, необходимое для выработки аутоантител), начало чаще острое. Поражаются чаще крупные суставы нижних конечностей (коленные, голеностопные) в небольшом количестве (не более 4-6 суставов), а также суставы пальцев (дактилит), поражение носит асимметричный характер, воспаление может «перелетать» от одного сустава к другому. Реактивный артрит симптомы и лечение:

• отечность, боль, ограничение движения в пораженном суставе, покраснение кожи над ним, скованность в движениях в утренние часы;
• может быть повышение температуры, головная боль;

Внесуставные проявления характерны для особой формы реактивного артрита-болезни Рейтера, когда артрит сопровождается поражением глаз (конъюнктивит), и мочевыделительной системы (уретрит) — триада Рейтера. Заболевание развивается на фоне хламидийной инфекции. Лечение реактивного артрита проводится только специалистом после установления точного диагноза:

• Симптоматическое: НПВС (нимесулид, мелоксикам, диклофенак) и гормоны (преднизолон, метилпреднизолон). Препараты, улучшающие качество жизни больного (снимают отек и боль), они не должны применяться постоянно (только на первом этапе до того, как подействуют базисные препараты).
• Базисная терапия-препараты, подавляющие повышенную выработку антител (метотрексат, сульфасалазин). Назначаются только ревматологом по строгим показаниям под контролем лабораторных данных.
• Антибиотики применяются, если инфекция до конца не вылечена, так как она усиливает выраженность артрита.
• Физиолечение (магнитотерапия, иглорефлексотерапия) и ЛФК (плавание, суставная гимнастика) — проводятся в период ремиссии.

Реактивный артрит у детей симптомы и лечение подобны таковым как и у взрослых, но имеют свои особенности:

• клиника более стерта (может не быть боли, отечности суставов);
• поражение носит восходящий характер (от суставов пальцев ног к коленям).

Лечение чаще местное, реже используют базисные препараты. Видеоматериал о реактивном артрите: