МКБ 10: ревматоидный артрит

МКБ 10 — это международная классификация 10–го пересмотра всех известных науке болезней человека, в которой заболевания разбиты на соответствующие рубрики и им присвоен шифр. Этот шифр облегчает компьютерную обработку данных и нужен для составления статистических отчетов. Таким образом, по МКБ 10 ревматоидный артрит (РА) занимает рубрики М05 — серопозитивный РА, М06 — серонегативный РА и М08 — юношеский РА. Рубрика М05 Согласно МКБ 10 ревматоидный артрит, входящий в данную группу, представлен следующими заболеваниями:

• синдром Фелти (M05.0),
• РА с ревматоидной болезнью легкого (M05.),
• ревматоидный васкулит (M05.2),
• РА с поражением других органов или систем (M05.3),
• другие ревматоидные артриты серопозитивные (M05.8),
• неуточненный серопозитивный РА (M05.9).

Общим для всех видов ревматоидного артрита является то, что при проведении биохимических исследований крови обнаруживают так называемый ревматоидный фактор. Рубрика М06 Это по МКБ 10 ревматоидный артрит серонегативный (то есть ревматоидный фактор в крови не обнаруживается):

• болезнь Стилла у взрослых (M06.1),
• ревматоидный бурсит (M06.2),
• ревматоидный узелок (M06.3),
• полиартропатия (M06.4),
• прочие уточненные ревматоидные артриты (M06.8),
• неуточненный ревматоидный артрит (M06.9).

Рубрика М08 В эту группу ревматоидного артрита вошли:

• юношеский РА (M08.0),
• юношеский анкилозирующий спондилит (M08.1),
• юношеский артрит с системным началом (M08.2),
• серонегативный юношеский полиартрит (M08.3) и некоторые другие варианты.

Симптомы ревматоидного артрита Серопозитивный, серонегативный и юношеский РА характеризуются аутоиммунным поражением суставов, когда хрящ суставных поверхностей становится шероховатыми и истончается, а сам сустав без своевременного базисного лечения необратимо деформируется и обездвиживается. Также важным симптомом является утренняя скованность, суставам как бы необходимо «разогреться» после длительного ночного отдыха. Во время обострения РА появляются боли, припухлость суставов. Зачастую при РА страдают и другие органы, например, сердце, легкие, мышцы, нервная система. Лечение В целом лечение для всех форм РА (М05, М06, М08) общее и сводится к обязательному назначению средств базисной терапии, которую пациент должен принимать месяцы и годы: метотрексат, гидроксихлорохин, сульфасалазин, азатиоприн, инфликсимаб и пр. Дополнительно необходим прием НПВС (ибупрофен, диклофенак, индометацин), а также глюкокортикостероидов (метилпреднизолон, гидрокортизон, дипроспан).