Существует группа заболеваний, развитие которых происходит за счет того, что иммунная система начинает вырабатывать антитела против некоторых собственных белков, словно они чужие. Другими словами, защитная система организма выступает в роли агрессора против своего собственного организма. Эти болезни называются аутоиммунными, ревматоидный артрит относится к их числу. При ревматоидном артрите в синовиальной оболочке сустава развивается воспалительный процесс, в результате которого аминокислота аргинин преобразуется в цитруллин. Другими словами, в больном суставе происходит процесс цитруллинирования белков, которые воспринимаются иммунной системой как чужеродные. Для борьбы с множеством цитруллинированных белков организм вырабатывает специфические антитела, тем самым развивая и усиливая аутоиммунное воспаление. В чем именно заключается патогенная роль аутоантител, пока изучено недостаточно. Но тест на наличие антицитруллиновых антител, точнее – тест на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, то есть АЦЦП при ревматоидном артрите позволяет выявить патогенный процесс примерно в 70% случаев.

Медики научились находить следы борьбы разных иммуноглобулинов в крови больного, что позволяет лабораторным способом диагностировать ревматоидный артрит. Анализ крови на наличие специфических иммунных комплексов называется ревматоидный фактор (обычно применяется сокращенное название РФ). Статистика показывает, что у многих пациентов тест на АЦЦП и ревматоидный фактор был положительным за 10 лет до того, как проявились болезненные симптомы в суставах. Тест на АЦЦП позволяет диагностировать не только ревматоидный артрит, так как эти антитела вырабатываются организмом и при псориазе, туберкулезе и некоторых других заболеваниях. Но совместно с другими анализами, особенно на ревматоидный фактор, диагностическая ценность теста АЦЦП при ревматоидном артрите возрастает в разы (до 90%). Врач может начать лечение больного еще до начала разрушительного процесса в суставах на основании высоких показателей АЦЦП при ревматоидном артрите норма – 3 ед/мл. Оба эти показателя – ревматоидный фактор и АЦЦП – находятся в прямой зависимости с вероятностью возникновения эрозии суставов, внесуставных нарушений и функциональной недостаточности. То есть, чем выше РФ и АЦЦП – тем стремительнее и агрессивнее может развиваться заболевание. С другой стороны, на основании тех же анализов врач имеет возможность начать профилактическое лечение ревматоидного артрита.
Видеоматериал о ревматоидном артрите:
Напишите комментарий!